The Definitive Guide to 外泌體

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間充質幹細胞是多能幹細胞中的其中一種，它具有幹細胞的所有共性，即自我更新和多向分化能力，在臨床應用方面也是最多的。經常被用於解決多種血液系統疾病，心血管疾病，肝硬化，神經系統疾病，膝關節半月板部分切除損傷修復，自身免疫性疾病等方面，挽救了很多病患的生命。

什麼是外泌體？陽明大學生化所博士張薏雯解釋，在培養幹細胞的過程中，科學家就在培養基中發現了許多的外泌體在其中，就像是小泡泡一樣充滿在其中。

我突然想到，這會不會就是「外泌體」在他們彼此之間傳遞訊息，所產生的效果？不然人和其他動物怎麼溝通？

奈米藥物運送系統的發展，已嘗試創新應用於惡性腫瘤的治療，可克服傳統化學療法和放射療法所造成嚴重的副作用和藥物抗藥性。另外，外泌體也可以有多層面的應用，簡述如（圖三）。外泌體在臨床的應用，將來必會大放異彩。

有鑑於外泌體不僅存在於器官本身內部，也可透過血管系統進行長距離的運輸，以達到系統性溝通和訊息傳遞。近來許多研究皆顯示，外泌體可以做為癌細胞與轉移前的微環境二者之間訊息傳遞的因子／載體；因此，癌細胞藉由分泌外泌體到遠端器官，進而參與轉移前的微環境形成之重要性逐漸浮現。許多研究指出，癌細胞所分泌的外泌體，其所包含基質金屬蛋白酶（matrix metalloprotease）會重塑器官中的細胞外基質，進而建立適當的轉移前微環境，以利後續癌轉移的進行，可謂癌轉移到另一器官的先遣部隊。

於是就需要把這些小計劃整個打包，裝箱在一起，整個一起寄出去，這樣，收到這個包裹的細胞，才知道這些是要一起執行的小計劃，以完成整個的任務。那這整個包裹，可以說就是一種「外泌體」。

尽管对于外泌体发生机制、生物学功能等还有很多的未解之谜，但相信随着外泌体研究工作的深入开展及研究手段的不断更新，外泌体的表达调控机理将 会进一步被揭示。随着精准医疗概念的提出，越来越多的研究者开始关注如何做到疾病的精准诊断和治疗。

我這次搭飛機去韓國首爾，參加第六屆的「再生美容外泌體高峰會」，在機上我複習了一次「阿凡達第二集：水之道」。我看到納美人可以用他們的辮子，接上靈鳥，然後就可以操控靈鳥的飛行，或是魚的游動，甚至讀出牠們的內心世界。

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舉例來說，我們做重訓或跑步，肌肉細胞就會釋放出外泌體。這些外泌體如果被鄰近的肌母細胞給接收了，就會促進肌肉的分化，你的肌肉就會變大塊。那外泌體如果透過血液傳送到遠方，那就會作用在腦，心臟、肝，或是腎臟等等，產生連帶的效應。

不過外泌體的研究發現給了人們更為實際的選擇，已經有多項研究指出，幹細胞所分泌的外泌體有顯著的促進再生能力，能為老化組織提供有效的修復功效！也已有多項文獻證實，外泌體能促進成纖維細胞的再生，可能有益於皮膚的彈性維持。

总之，这些早期临床数据和大量的临床前研究为开发外泌体作为治疗药物提供了鼓励。

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